文/夏群英（国家二级公共营养师）
宝贝6个月左右进入长牙阶段，应该是一颗颗洁白的乳牙长出来，但不少家长却发现宝贝的乳牙有些发黄、发暗，这是怎么回事呢？没有给宝贝吃过糖呀，其实这些都是“奶瓶龋”的表现。是一种由于婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿，医学上将其称之为“奶瓶龋”。
【诱发“奶瓶龋”的常见原因】
1、喂养方式不正确
宝贝在吸吮奶嘴时不如吸吮乳头时的力度和次数多，影响口腔中唾液的分泌，进而影响唾液对口腔的清洁力度。甚至有的家长将糖水、果汁等饮料也装入奶瓶中给宝贝喝，增加了宝贝患奶瓶龋的概率。
躺着喂奶：
不少家长在哄宝贝入睡时，为了方便，采取躺着喂奶。当宝贝入睡后，唾液分泌减少或停止、吞咽功能减弱。宝贝睡着后奶嘴（或奶头）还在口腔内，奶嘴会顶在宝贝的上颌，口腔内的奶在唾液的作用下发酵产生乳酸，宝贝的乳牙长期浸泡在乳酸中会被乳酸腐蚀。
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断母乳过早：
有些家长由于工作原因，或者对宝贝喂养知识的缺乏，导致过早给宝贝断掉母乳。尽管现在的奶粉极力在模仿母乳，但甜度比母乳高，缺乏消化酶。因此，奶粉喂养要比坚持母乳喂养的宝贝出现奶瓶龋高得多。
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喂养次数过多：
很多年轻的父母听不得宝贝哭一声，更不分析宝贝哭闹的原因，只要宝贝一哭就给喂奶。宝贝连续的吸吮，既消耗体力，又因为口腔肌肉不断收缩，导致颌骨发育受到影响，再加上吸吮时会吸入过多的空气，压迫上腭，使上腭变得过窄，甚至出现牙龈发炎。
2、不注重口腔卫生
俗话说“病从口入”。很多人都不太重视口腔卫生，更不懂得如何给宝贝保持口腔卫生，认为宝贝小，牙没长齐或者没长牙就不用给宝贝漱口，甚至更有人将食物咀嚼后再喂给宝贝吃，这都给口腔中的细菌创造了环境，影响宝贝牙齿的发育。
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3、家长口腔卫生知识缺乏
很多家长不知道每次给宝贝喂完奶要给宝贝喝点白开水漱漱口，更不知道如何对宝贝的口腔进行清洁。他们只知道吃糖过多会导致龋齿，但却不知道不管吃什么食物，在宝贝吸吮或咀嚼的时候，唾液分泌会增加，一旦停止咀嚼吸吮的活动，唾液分泌就减少，睡着后就更少，残留在口腔内的食物开始被口腔中的细菌所利用，影响宝贝牙齿的发育。
》宝宝喝完奶后，可以用小勺子给宝宝喝点白开水漱漱口，清洁口腔↓↓
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【“奶瓶龋”是完全可以预防的】
如果宝贝患有“奶瓶龋”不及时治疗，牙冠将很快会烂掉，牙龈出现反复肿痛，导致乳牙提前脱落，影响宝贝的咀嚼、语音和美观，有的会导致恒牙的萌出，甚至导致颌骨发育畸形，咀嚼功能降低、消化吸收功能减弱，进而导致营养不良等。但导致宝贝出现“奶瓶龋”的因素又是完全可以预防的，所以，奶瓶龋重在预防。
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【帮宝贝做好口腔清洁】
从宝贝出生的第一天起，每天都需要帮助宝贝做好口腔的卫生清洁工作，每次给宝贝喂完奶后要给宝贝喝点白开水，可以达到稀释口腔内或者牙缝隙间的奶，以达到清洁口腔的目的。在宝贝每次喝完奶和晚上睡觉前，由妈咪的食指上缠上消毒纱布蘸温开水轻轻擦拭宝贝的牙龈和腭部，以达到清洁口腔预防奶瓶龋的作用。
【控制宝贝用奶瓶的时间和频率】
首先，要控制宝贝每次使用奶瓶的时间最好控制在10～15分钟以内；其次， 1周岁以后需要控制宝贝使用奶瓶的频率，逐渐给宝贝戒掉奶瓶，改用水杯或者勺子给宝贝喝奶，可以减少奶瓶龋的发生。最后，要控制给宝贝养成含着奶嘴睡觉的习惯，夜里给宝贝喂奶，见宝贝有睡意时一定要将奶嘴给拔出来，并换装有白开水的奶瓶给宝贝再吃两口。
》1岁以后，就要慢慢给宝宝戒掉奶瓶，喝奶时使用水杯或学饮杯↓↓
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【培养良好的口腔卫生习惯】
在宝贝会说简单的话时就需要开始对宝贝进行食物选择方面的教育，什么食物不能吃，什么食物可以少吃，尤其睡前半小时内不要吃东西，尤其含糖量高的食物，并且睡前要漱口等日常口腔保洁方面的知识，等宝贝乳牙长齐后，则需要教会宝贝自己刷牙，并给予正确刷牙的指导、监督早晚或者每餐饭后刷牙、培养良好的口腔卫生习惯。当然家长也需要多了解食物营养知识和口腔卫生知识。
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【给宝贝制定口腔检查计划】
从宝贝开始长牙时就需要给宝贝制定口腔检查计划，每隔半年要带宝贝到口腔科进行一次口腔检查，观察宝贝牙齿发育程度，排列是否整齐，牙釉质是否发育良好等等，以达到早发现、早预防、早治疗的效果，避免严重后影响宝贝的牙齿美观、咀嚼和消化吸收能力。
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【TIPS】
鉴于“奶瓶龋”与宝贝睡前吸吮牛奶等高糖食品有很大关系，所以提倡宝贝6个月以后继续母乳喂养，母乳中含有宝贝生长发育和牙齿钙化所需要的营养成分，且最容易被消化吸收，母乳中所含的免疫因子可以增强宝贝的免疫能力，从某种程度上说也能起到预防奶瓶龋的作用。
一旦发现宝贝已经患有奶瓶龋，需要到医院就诊，医生会根据宝贝龋齿的程度和牙位，选择是药物涂擦治疗还是填充方法治疗。3岁以后可选择低浓度含氟牙膏，而氟滴剂和氟片则需要在医生的指导下使用。
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